masha_zander: переводы

Miscellaneous January 2025 / Разное Январь 2025

→3D-reconstruction printed models and virtual reality improve teaching in oncological colorectal surgery
03D-реконструкция, печатные модели и виртуальная реальность улучшают преподавание в области онкологической колоректальной хирургии
→The study identifies two primary risk factors for rectal wall perforation: the cyst capsule integrity and the cyst–rectum shortest distance, with the latter being accurately determined by MRI. These findings may inform further surgical planning and risk assessment.
0Исследование выявило два основных фактора риска перфорации стенки прямой кишки: целостность капсулы кисты и кратчайшее расстояние между кистой и прямой кишкой, причём последнее можно точно определить с помощью МРТ. Эти результаты могут быть использованы при дальнейшем планировании операции и оценке рисков.
→Conclusions
0Заключение
→The incidence of rectal perforation did not differ significantly across surgical approaches [combined 2 (18%) vs. perineal 3 (8.8%) vs. transabdominal 4 (14%), P = 0.7]. Cyst capsule rupture was more frequent in the transabdominal and combined approaches [17 (61%) and 5 (45%), respectively] versus perineal approach [8 (24%), P = 0.011]. The laparoscopic subgroup experienced a higher rate of cyst rupture compared to the robotic subgroup, with rectum perforation cases only correlating with ruptures in the robotic subgroup. Intraoperative complications prompted conversions to open surgery in the laparoscopic group, unlike in the robotic group. Postoperative follow-up revealed no mortalities, with malignant transformation observed in two cases and local recurrences in three. While univariate analysis did not identify significant predictors of rectal wall perforation, multivariate analysis suggested that the risk of perforation increased with cyst rupture and decreased when the cyst was located further from the anal verge.
0Частота перфораций прямой кишки существенно не различалась в зависимости от хирургического доступа [комбинированный 2 (18%) против промежностного 3 (8,8%) против трансабдоминального 4 (14%), P = 0,7]. Разрыв капсулы кисты чаще наблюдался при трансабдоминальном и комбинированном доступах [17 (61%) и 5 (45%) соответственно] по сравнению с промежностным доступом [8 (24%), P = 0,011]. В подгруппе лапароскопических операций частота разрывов кист была выше, чем в подгруппе роботизированных операций, при этом перфорация прямой кишки наблюдалась только в подгруппе роботизированных операций. Интраоперационные осложнения привели к переходу на открытую операцию в подгруппе лапароскопических операций, в отличие от подгруппы роботизированных операций. Послеоперационное наблюдение не выявило случаев летального исхода, при этом в двух случаях наблюдалась злокачественная трансформация, а в трёх — местные рецидивы. Хотя однофакторный анализ не выявил значимых факторов, предсказывающих перфорацию стенки прямой кишки, многофакторный анализ показал, что риск перфорации возрастает при разрыве кисты и снижается, если киста расположена дальше от анального края.
→Results
0Результаты
→This retrospective study included 73 participants from 2013 to 2023 who met the inclusion criteria. Participants underwent surgical treatments through transabdominal, perineal, or combined approaches. Preoperative assessments of presacral cysts were performed using computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI). Biannual postoperative follow-ups involved ultrasound, CT, or MRI scans. Data analysis was conducted using RStudio software.
0В это ретроспективное исследование были включены 73 участника в период с 2013 по 2023 год, которые соответствовали критериям включения. Участникам было проведено хирургическое лечение с использованием трансабдоминального, промежностного или комбинированного доступа. Предоперационное обследование пресакральных кист проводилось с помощью компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Ежеквартальное послеоперационное наблюдение включало ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Анализ данных проводился с помощью программного обеспечения RStudio.
→Methods
0Методы
→This study aimed to evaluate the risk factors associated with rectal perforation during various surgical interventions for presacral cysts.
0Целью этого исследования была оценка факторов риска, связанных с перфорацией прямой кишки во время различных хирургических вмешательств по удалению пресакральных кист.
→Background
0Предпосылки
→Abstract
0Резюме
→P. Tsarkov, S. Barkhatov, D. Shlyk, L. Safyanov, V. Balaban & M. He
0P. Tsarkov, S. Barkhatov, D. Shlyk, L. Safyanov, V. Balaban & M. He
→Risk factors for rectal perforation during presacral cyst removal: a comparison between transabdominal, perineal, and combined surgical approaches
0Факторы риска перфорации прямой кишки при удалении пресакральной кисты: сравнение трансабдоминального, промежностного и комбинированного хирургических доступов
→This study provides the first evidence of the sustained efficacy of intramural rectal BoNT/A injection for urge FI. Further investigations are warranted to refine patient selection and reinjection criteria, evaluate socioeconomic impacts, and compare rectal BoNT/A injection with other therapeutic modalities.
0Это исследование предоставляет первые доказательства устойчивой эффективности внутримышечных ректальных инъекций BoNT/A при ургентной ФП. Необходимы дальнейшие исследования для уточнения критериев отбора пациентов и повторных инъекций, оценки социально-экономических последствий и сравнения ректальных инъекций BoNT/A с другими методами лечения.
→Conclusions
0Заключение
→In total, 41 patients (34 females) were included, with a median follow-up of 24.9 (range 3.2–70.3) months. Overall, 11 patients had previously failed sacral nerve stimulation. Significant reductions were observed in the CCS (median 11 versus 7, p = 0.001) and VAS symptoms (median 4, range 0–5 versus median 2, range 0–5, p = 0.001). In total, 22 patients (53%) experienced a reduction in the CCS by over 50%. The median interval between intramural rectal BoNT/A injections was 9.8 months (range 5.3–47.9 months).
0В общей сложности в исследование был включён 41 пациент (34 женщины) со средним периодом наблюдения 24,9 (в диапазоне 3,2–70,3) месяца. В целом, 11 пациентам ранее не помогла стимуляция крестцового нерва. Значительное улучшение наблюдалось по шкале CCS (медиана 11 против 7, p = 0,001) и по шкале VAS (медиана 4, в диапазоне 0–5 против медианы 2, в диапазоне 0–5, p = 0,001). В общей сложности у 22 пациентов (53%) наблюдалось снижение CCS более чем на 50%. Медиана интервала между внутримышечными инъекциями BoNT/A в прямую кишку составила 9,8 месяцев (в диапазоне 5,3–47,9 месяцев).
→Results
0Результаты
→This retrospective monocentric study enrolled all patients who underwent intramural rectal BoNT/A injection for urge FI after failed conservative therapy or sacral neuromodulation (SNM). Injections were administered during sigmoidoscopy, delivering 200 U of BoNT/A at 10 circumferentially distributed sites. Treatment effectiveness was assessed using the Cleveland clinic incontinence score (CCS) and a visual analog scale (VAS) to measure the severity of discomfort related to episodes of fecal urgency, with reinjection performed upon symptom recurrence.
0В это ретроспективное моноцентровое исследование были включены все пациенты, которым была проведена интрамуральная инъекция BoNT/A при императивном недержании кала после неэффективной консервативной терапии или сакральной нейромодуляции (SNM). Инъекции проводились во время ректороманоскопии с введением 200 МЕ BoNT/A в 10 точек, расположенных по окружности. Эффективность лечения оценивалась с помощью шкалы недержания Кливлендской клиники (CCS) и визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) для измерения выраженности дискомфорта, связанного с эпизодами императивного недержания кала, с повторной инъекцией при рецидиве симптомов.
→Methods
0Методы
→Unsuccessful first-line conservative treatments for managing fecal incontinence (FI) lead to considering predominantly invasive options, posing challenges in terms of cost and patient acceptance of benefit/risk ratio. Recent data from a prospective randomized study have highlighted intramural rectal botulinum toxin (BoNT/A) injection as a promising minimally invasive alternative for urge FI, demonstrating efficacy at 3 months but lacking long-term evidence. This study aimed to evaluate the sustained efficacy and injection frequency of intramural rectal BoNT/A injection in the treatment of urge FI.
0Неэффективность консервативных методов лечения недержания кала (НК) первой линии приводит к рассмотрению преимущественно инвазивных вариантов, что создает проблемы с точки зрения стоимости и приемлемости для пациентов соотношения пользы и риска. Недавние данные проспективного рандомизированного исследования показали, что интрамуральная инъекция ботулотоксина (BoNT/A) является многообещающей малоинвазивной альтернативой при urgency-НК, демонстрируя эффективность в течение 3 месяцев, но не имея долгосрочных доказательств. Целью данного исследования была оценка долгосрочной эффективности и частоты инъекций интрамуральной инъекции BoNT/A при urgency-НК.
→Background and aims
0Предпосылки и цели
Резюме
Пол:
женщина
Родной язык:
русский
С нами:
с 24 января 2025 г. (12 дней)
Деятельность:
254 версии перевода с общим рейтингом 0
Написать masha_zander личное сообщение