Miscellaneous January 2025 / Разное Январь 2025

The suture-based closure technique significantly reduced the incidence of postoperative intra-abdominal abscesses and fluid collections compared with the Hem-O-lok technique in patients undergoing LA for uncomplicated appendicitis.
0Метод наложения швов значительно снизил частоту послеоперационных внутрибрюшных абсцессов и скоплений жидкости по сравнению с методом Hem-O-lok у пациентов, перенёсших ЛА по поводу неосложнённого аппендицита.
Conclusions
0Заключение
Post-matching, the operative duration in the suture-based group was longer than in the Hem-O-lok group (45.9 ± 9.7 min versus 42.8 ± 8.9 min, P = 0.001). The incidence of postoperative intra-abdominal abscesses and fluid collections was significantly lower in the suture-based closure group (P = 0.032). Multivariate logistic regression analysis revealed that the Hem-O-lok clamp technique [odds ratio (OR) = 5.69, 95% confidence interval (CI): 1.01–64.25, P = 0.047] was a notable risk factor for intra-abdominal abscesses and fluid collections.
0После сопоставления данных продолжительность операции в группе с наложением швов была больше, чем в группе с использованием Hem-O-lok (45,9 ± 9,7 мин против 42,8 ± 8,9 мин, P = 0,001). Частота послеоперационных внутрибрюшных абсцессов и скоплений жидкости была значительно ниже в группе с наложением швов (P = 0,032). Многофакторный анализ логистической регрессии показал, что метод наложения зажима Hem-O-lok [отношение шансов (ОШ) = 5,69, 95% доверительный интервал (ДИ): 1,01–64,25, P = 0,047] является значимым фактором риска развития внутрибрюшных абсцессов и скопления жидкости.
Results
0Результаты
A retrospective analysis was conducted on patients with uncomplicated appendicitis treated by LA from January 2019 to December 2021. These patients were categorized into two groups: the suture-based closure group (223 cases) and the Hem-O-lok group (272 cases). Propensity score matching addressed potential discrepancies between the groups. Intraoperative and postoperative parameters of both groups were then compared.
0Был проведён ретроспективный анализ данных пациентов с неосложнённым аппендицитом, которым была проведена лапароскопическая аппендэктомия в период с января 2019 года по декабрь 2021 года. Этих пациентов разделили на две группы: группа с наложением швов (223 случая) и группа с использованием Hem-O-lok (272 случая). Сопоставление оценок склонности учитывало потенциальные расхождения между группами. Затем были сопоставлены интраоперационные и послеоперационные показатели обеих групп.
Methods
0Методы
The optimal method for appendix stump closure in laparoscopic appendectomy (LA) remains debated. This study aims to evaluate the impact of suture-based closure and Hem-O-lok techniques on postoperative complications following LA for uncomplicated appendicitis.
0Оптимальный метод ушивания культи аппендикса при лапароскопической аппендэктомии (ЛА) до сих пор вызывает споры. Цель этого исследования — оценить влияние на послеоперационные осложнения после ЛА при неосложнённом аппендиците методов ушивания и гемостатической губки Hem-O-lok.
Background
0Предпосылки
Abstract
0Резюме
Xian-wen Liang, Kun Deng, Bing Liu, Shengzhong Wang & Tao Pan
0Xian-wen Liang, Kun Deng, Bing Liu, Shengzhong Wang & Tao Pan
Comparative analysis of suture-based and Hem-O-lok closure techniques in laparoscopic appendectomy for uncomplicated acute appendicitis: a retrospective propensity score matching study
0Сравнительный анализ методов наложения швов и гемостатической губки при лапароскопической аппендэктомии по поводу неосложненного острого аппендицита: ретроспективное исследование методом сопоставления по шкале склонности
This study failed to demonstrate any advantage of the ERAS program in improving 5-year OS and RFS after colorectal cancer surgery. Age, undernutrition, smoking, ASA score > 2, and laparotomy interventions are independently associated with early mortality.
0В этом исследовании не удалось продемонстрировать каких-либо преимуществ программы ERAS в улучшении 5-летней выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости после операции по удалению колоректального рака. Возраст, недостаточное питание, курение, оценка по шкале ASA > 2 и лапаротомические вмешательства независимо связаны с ранней смертностью.
Conclusion
0Заключение
The 5-year OS and RFS rates were similar in the ERAS and pre-ERAS groups, respectively (63.3% [58.9; 67.4] vs 57.7% [53.2; 61.9]; p = 0.055) and (69.5% [65.2; 73.4] vs 70.9% [66.6; 74.8]; p = 0.365). The 5-year OS result was confirmed by a propensity score analysis (HR 0.98 [0.71; 1.37], p = 0.911). Analysis of 5-year survival by a multivariate Cox model identified age (HR 1.28 [1.15; 1.43]), BMI < 18.5 (HR 1.62 [1.08; 2.45]), smoking (HR 1.68 [1.26; 2.24]), ASA score > 2 (HR 1.56 [1.22; 1.98]), and laparotomy interventions (HR 2.06 [1.61; 2.63]) as risk factors for death. Regarding RFS, multivariate analysis adjusted on the ERAS group identified age as a protective factor with a reduction of 10% in the risk of recurrence (HR 0.90 [0.81–0.99]). In contrast patients treated with neoadjuvant chemotherapy had a higher risk of recurrence (HR 1.41 [1.07–1.85]).
0Показатели 5-летней общей выживаемости и безрецидивной выживаемости были схожи в группах с ERAS и до ERAS соответственно (63,3% [58,9; 67,4] против 57,7% [53,2; 61,9]; p = 0,055) и (69,5% [65,2; 73,4] против 70,9% [66,6; 74,8]; p = 0,365). Результат 5-летней общей выживаемости был подтвержден анализом показателя склонности (HR 0,98 [0,71; 1,37], p = 0,911). Анализ 5-летней выживаемости с помощью многомерной модели Кокса выявил возраст (HR 1,28 [1,15; 1,43]), ИМТ < 18,5 (HR 1,62 [1,08; 2,45]), курение (HR 1,68 [1,26; 2,24]), оценку ASA > 2 (HR 1,56 [1,22; 1,98]) и лапаротомические вмешательства (HR 2,06 [1,61; 2,63]) как факторы риска смерти. Что касается безрецидивной выживаемости, многомерный анализ, скорректированный по группе ERAS, выявил возраст как защитный фактор со снижением риска рецидива на 10% (HR 0,90 [0,81–0,99]). Напротив, у пациентов, получавших неоадъювантную химиотерапию, риск рецидива был выше (HR 1,41 [1,07–1,85]).
Results
0Результаты
This retrospective study used data from the comparison of oncological outcomes at 3 years after ERAS or conventional care (pre-ERAS), conducted in our department between 2005 and 2017, and published in 2022. A total of 981 patients were included (ERAS, n = 486; pre-ERAS, n = 495).
0В этом ретроспективном исследовании использовались данные сравнения онкологических результатов через 3 года после ERAS или традиционного лечения (до ERAS), проведенного в нашем отделении в период с 2005 по 2017 год и опубликованного в 2022 году. Всего было включено 981 пациент (ERAS, n = 486; до ERAS, n = 495).
Methods
0Методы
The enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol has been introduced over the past three decades for patients undergoing colorectal surgery. However, the effect of this program on long-term survival is poorly studied. We evaluated the effect of ERAS on 5-year overall survival (OS) and recurrence-free survival (RFS) after colorectal cancer surgery, and identified risk factors.
0Протокол улучшенного восстановления после операции (ERAS) был введен в течение последних трех десятилетий для пациентов, перенесших колоректальную операцию. Однако влияние этой программы на долгосрочную выживаемость слабо изучены. Мы оценили влияние ERAS на 5-летнюю общую выживаемость (OS) и выживаемость без рецидивов (RFS) после операции по удалению колоректального рака и выявили факторы риска.
Background
0Предпосылка
Abstract
0Резюме
Резюме
Пол:
женщина
Родной язык:
русский
С нами:
с 24 января 2025 г. (12 дней)
Деятельность:
254 версии перевода с общим рейтингом 0
Написать masha_zander личное сообщение