masha_zander: переводы

Miscellaneous January 2025 / Разное Январь 2025

→Radical surgery performed 14–21 days apart after SEMS placement has been shown to improve minimally invasive rates and 5-year DFS rates. The addition of neoadjuvant radiotherapy and chemotherapy during the interval does not appear to improve long-term survival, although this conclusion is based on the results of only 15 patients.
0Было показано, что радикальная операция, проведённая с интервалом в 14–21 день после установки SEMS, повышает частоту малоинвазивных вмешательств и 5-летнюю выживаемость без прогрессирования. Добавление неоадъювантной лучевой терапии и химиотерапии в этот период, по-видимому, не улучшает долгосрочную выживаемость, хотя этот вывод основан на результатах только 15 пациентов.
→Conclusions
0Заключение
→A total of 125 patients were included in this study, the mean age of the patients was 61.34 ± 13.99 years, with the median follow-up time was 39 (25–61) months. Of these, 84 cases (67.2%) underwent open surgery, while 41 cases (32.8%) underwent laparoscopic surgery. Among the cohort, 15 patients received neoadjuvant radiotherapy and chemotherapy after placement of SEMS. There was a significant difference in preoperative hemoglobin levels between group A and both group B and group C1. The laparoscopic surgery rate was significantly higher in group B than in the other two groups (48.57% versus 3.33% and 22.81%, P = 0.038). The 5-year disease-free survival (DFS) of group C1 patients was lower than that in group A and group B (32.4% versus 56.3%, 62.3%, P = 0.038; P = 0.043), whereas there was no statistical difference in the 5-year overall survival (OS) (60.7% versus 62.1%, 69.6%, P = 0.365, P = 0.339). group D showed a higher proportion of open surgery and a higher T-stage (P < 0.05), resulting in a 5-year DFS that was inferior to group A and group B (17.7% versus 56.3%, 62.3%, P = 0.045; P = 0.047). However, there was no significant difference compared with group C2 (17.7% versus 36.9%, P > 0.05). The 5-year OS of group D was not statistically significantly different from that of group A, group B, and group C2 (28.4% versus 62.1%, 69.6%, 73.4%, P = 0.089, P = 0.090, P = 0.183). In addition, no statistically significant differences were identified in 5-year DFS (49.9% versus 37.0%, P = 0.555) or 5-year OS (66.2% versus 62.6%, P = 0.062) between group E and group F
0В это исследование было включено в общей сложности 125 пациентов, средний возраст которых составил 61,34 ± 13,99 года, а медиана времени наблюдения — 39 (25–61) месяцев. Из них 84 пациента (67,2%) перенесли открытую операцию, а 41 пациент (32,8%) — лапароскопическую. В этой группе 15 пациентов получили неоадъювантную лучевую терапию и химиотерапию после установки SEMS. Дооперационный уровень гемоглобина в группе A был значительно ниже, чем в группах B и C1. Частота проведения лапароскопических операций в группе B была значительно выше, чем в двух других группах (48,57% против 3,33% и 22,81%, P = 0,038). 5-летняя безрецидивная выживаемость (DFS) пациентов группы C1 была ниже, чем в группах A и B (32,4% против 56,3%, 62,3%, P = 0,038; P = 0,043), в то время как статистическая разница в 5-летней общей выживаемости (OS) отсутствовала (60,7% против 62,1%, 69,6%, Р = 0,365, Р = 0,339). в группе D была отмечена более высокая доля открытых операций и более высокая стадия Т (Р < 0,05), что привело к 5-летнему ДФС, который был ниже, чем в группах А и В (17,7% по сравнению 56,3%, 62,3%, Р = 0,045; Р = 0,047). Однако существенной разницы по сравнению с группой C2 (17,7% против 36,9%, P > 0,05) не было. 5-летняя выживаемость в группе D статистически значимо не отличалась от выживаемости в группах A, B и C2 (28,4% против 62,1%, 69,6%, 73,4%, P = 0,089, P = 0,090, P = 0,183). Кроме того, не было выявлено статистически значимых различий в 5-летней выживаемости без прогрессирования (49,9% против 37,0%, P = 0,555) или 5-летней общей выживаемости (66,2% против 62,6%, P = 0,062) между группой E и группой F
→Results
0Результаты
→In this study, a retrospective research design was used to select 125 patients with obstructive colorectal cancer who underwent colonoscopic SEMS placement with subsequent radical surgery between February 2011 and November 2022 at Shanghai Changhai Hospital. In addition, their clinical data and therapeutic efficacy were examined. Grouping: grouping on the basis of the interval of bridge to surgery (BTS). Group A: interval of BTS ≤ 14 days; group B: 14 days < interval of BTS ≤ 21 days; group C1: interval of BTS > 21 days; group C2: interval of BTS > 21 days, excluding patients who received neoadjuvant therapy; group D: patients who received neoadjuvant therapy. Patients were grouped according to their different surgical methods, group E: patients who received open surgery and group F: patients undergoing laparoscopic surgery.
0В этом исследовании ретроспективно были отобраны 125 пациентов с обструктивным колоректальным раком, которым в период с февраля 2011 года по ноябрь 2022 года в Шанхайской больнице Чанхай было проведено колоноскопическое размещение SEMS с последующей радикальной операцией. Кроме того, были изучены их клинические данные и терапевтическая эффективность. Группировка: группировка на основе интервала от установки SEMS до операции (BTS). Группа A: интервал между БХТ ≤ 14 дней; группа B: 14 дней < интервал между БХТ ≤ 21 день; группа C1: интервал между БХТ > 21 день; группа C2: интервал между БХТ > 21 день, за исключением пациентов, получавших неоадъювантную терапию; группа D: пациенты, получавшие неоадъювантную терапию. Пациенты были разделены на группы в зависимости от метода хирургического вмешательства: группа E: пациенты, которым была проведена открытая операция; группа F: пациенты, которым была проведена лапароскопическая операция.
→Method
0Метод
→To investigate the optimal interval between self-expanding metal stent (SEMS) placement and radical surgery in patients with obstructive colorectal cancer.
0Изучить оптимальный интервал между установкой саморасширяющегося металлического стента (SEMS) и радикальной операцией у пациентов с обструктивным колоректальным раком.
→Objective
0Цель
→Abstract
0Резюме
→L. Ji, S. Li, J. Zhou, C. Xin, P. Liu, Z. Lou & W. Zhang
0L. Ji, S. Li, J. Zhou, C. Xin, P. Liu, Z. Lou & W. Zhang
→The optimal surgical time after stent placement in obstructive colorectal cancer: impact on long-term survival of patients
0Оптимальное время хирургического вмешательства после установки стента при обструктивном раке толстой кишки: влияние на долгосрочную выживаемость пациентов
→Linear endoscopic ultrasonography may be a valuable tool for the assessment of ingrowth into the muscularis propria in supposedly early rectal cancer, especially using its dynamic potential to assess fixation to the muscular wall by moving the lesion. However, training will be required to achieve satisfactory results.
0Линейная эндоскопическая ультрасонография может быть ценным инструментом для оценки прорастания в мышечную ткань при предположительно раннем раке прямой кишки, особенно с использованием её динамического потенциала для оценки фиксации к мышечной стенке путём перемещения образования. Однако для достижения удовлетворительных результатов потребуется обучение.
→Conclusions
0Заключение
→The development cohort consisted of 91 patients (2019–2023). Overall, six EUS features were found to be significantly associated with muscular wall invasion: tornado sign, blob sign, massive connection, layer split, extramural deposit, and, most importantly impaired shiftability between the lesion and muscularis propria layer. During the development phase, these findings demonstrated excellent diagnostic features (sensitivity, 94.4%; specificity, 97.9%; and overstaging, 4%). In the validation phase, the sensitivity, specificity, and overstaging by F.t.B. were 88%, 85%, and 12%, respectively. Among the four inexperienced reviewers, the percentages were 65%–71%, 46%–54%, and 33%–39%, respectively. When considering the 27 videos that were considered easy or moderately difficult to assess, only 55% were correctly interpreted by the inexperienced reviewers.
0Группа разработки состояла из 91 пациента (2019–2023 гг.). В целом, было обнаружено, что шесть признаков ЭУС-исследования значимо связаны с инвазией мышечной стенки: признак «торнадо», признак «капля», массивное соединение, разделение слоев, экстрамуральное отложение и, что наиболее важно, нарушение подвижности между поражением и слоем собственной мышечной оболочки. На этапе разработки эти результаты продемонстрировали отличные диагностические характеристики (чувствительность — 94,4%; специфичность — 97,9%; избыточная диагностика — 4%). На этапе валидации чувствительность, специфичность и избыточная диагностика по F.t.B. составили 88%, 85% и 12% соответственно. Среди четырёх неопытных рецензентов эти показатели составили 65–71%, 46–54% и 33–39% соответственно. Из 27 видео, которые были признаны лёгкими или умеренно сложными для оценки, только 55% были правильно интерпретированы неопытными рецензентами.
→Results
0Результаты
→The study consisted of a development phase, in which linear (L)- EUS features, associated with muscular wall invasion were searched and tested, and a validation phase, during which 30 representative videos were assessed by the author F.t.B. and four experienced endosonographists without experience in rectal L-EUS.
0Исследование состояло из этапа разработки, на котором были найдены и протестированы линейные (L) особенности ЭУС, связанные с инвазией в мышечную стенку, и этапа валидации, в ходе которого 30 репрезентативных видео были оценены автором Ф.т.Б. и четырьмя опытными эндоскопистами, не имеющими опыта проведения ректальной L-ЭУС.
→Patients and methods
0Пациенты и методы
→Local resection of early rectal cancer is being increasingly used. With invasion of the muscularis propria layer of the rectal wall, the risk of lymph node metastasis becomes too high to consider this the optimal oncological treatment. Therefore, a diagnosis of muscular invasion is important before attempting local resection; however, endoscopic and magnetic resonance imaging (MRI) images have limitations, such as overstaging (26–31%). We investigated the potential of linear endoscopic ultrasound (L-EUS) in the diagnosis of muscularis propria invasion.
0Все чаще применяется локальная резекция при раннем раке прямой кишки. При инвазии в мышечный слой стенки прямой кишки риск метастазирования в лимфатические узлы становится слишком высоким, чтобы считать это оптимальным методом лечения рака. Поэтому перед попыткой локальной резекции важно диагностировать мышечную инвазию; однако эндоскопическая и магнитно-резонансная томография (МРТ) имеют ограничения, такие как чрезмерная нагрузка (26-31%). Мы исследовали возможности линейного эндоскопического ультразвукового исследования (L-EUS) в диагностике инвазии собственной мышечной ткани.
→Background and study aim
0Предпосылки
→Abstract
0Резюме
Резюме
Пол:
женщина
Родной язык:
русский
С нами:
с 24 января 2025 г. (12 дней)
Деятельность:
254 версии перевода с общим рейтингом 0
Написать masha_zander личное сообщение