| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Диодная лазерная геморроидопластика против традиционных геморроидэктомий по Миллигану–Моргану и Фергюсону при симптоматическом геморрое: метаанализ Mikelangelo 15.09.25 в 16:06 | |||
Asian Journal of Surgery Volume 47, Issue 11, November 2024, Pages 4681-4690 https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2024.04.156 Mikelangelo 15.09.25 в 16:07 | ||||
Резюме Mikelangelo 15.09.25 в 16:08 | ||||
Традиционная геморроидэктомия остаётся основным методом лечения симптоматического геморроя, однако послеоперационные осложнения остаются главной проблемой. В противоположность этому, благодаря своей минимально инвазивной природе, лазерная геморроидопластика демонстрирует потенциал в снижении частоты послеоперационных осложнений и дискомфорта. В связи с этим был проведён систематический обзор и метаанализ для оценки послеоперационных результатов лазерной геморроидопластики по сравнению с традиционными геморроидэктомиями, включая методики Миллигана–Моргана и Фергюсона. Mikelangelo 15.09.25 в 16:13 | ||||
Из баз данных PubMed, EMBASE, Cochrane и Google Scholar были отобраны 17 исследований с общим числом 1196 пациентов, из которых 596 (49,8 %) перенесли лазерную геморроидопластику и 600 (50,2 %) — традиционную геморроидэктомию. Основными конечными точками были интраоперационная кровопотеря и послеоперационное кровотечение, второстепенными — длительность операции, уровень послеоперационной боли, осложнения и рецидив геморроя. Mikelangelo 15.09.25 в 16:15 | ||||
В этом исследовании было показано, что лазерная геморроидопластика имеет преимущества в отношении снижения объёма интраоперационной кровопотери (средняя разница [WMD] −16,43 мл, 95 % доверительный интервал [ДИ] −23,82…−9,04), уменьшения частоты послеоперационного кровотечения (отношение шансов [OR] 0,16, 95 % ДИ 0,10…0,28), сокращения времени операции (WMD −12,42 мин, 95 % ДИ −14,56…−10,28), более низкого уровня послеоперационной боли в 1-е сутки (WMD −2,50, 95 % ДИ −3,13…−1,88) и снижения частоты анального стеноза (OR 0,14, 95 % ДИ 0,03…0,65) по сравнению с традиционной геморроидэктомией. При этом статистически значимых различий между группами не выявлено в отношении недержания кала или газов, задержки мочи и частоты рецидива геморроя. Сходные результаты были получены в пяти подгрупповых анализах, включая исследования с низким риском систематической ошибки, исследования с использованием лазера 1470 нм, исследования с использованием лазера 980 нм, работы, проведённые в Азии, и работы, проведённые в Европе и Америке. Mikelangelo 15.09.25 в 16:15 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||