| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Метастазы в лимфатических узлах после химиолучевой терапии при прогрессирующем раке прямой кишки: анализ образцов тотальной мезоректумэктомии, ориентированный на ypT2 masha_zander 29.01.25 в 19:22 | |||
A. N. Singhi, T.-G. Lee, H.-M. Ahn, H.-R. Shin, M. J. Choi, M. H. Jo, H.-K. Oh, D.-W. Kim & S.-B. Kang masha_zander 29.01.25 в 19:22 | ||||
Резюме masha_zander 29.01.25 в 19:22 | ||||
Предпосылки masha_zander 29.01.25 в 19:22 | ||||
Нерадикальное лечение является вариантом для пациентов с раком прямой кишки средней и низкой степени злокачественности, хорошо реагирующих на неоадъювантную химиолучевую терапию. Целью данного исследования был анализ факторов риска метастазирования в лимфатические узлы у пациентов с раком прямой кишки ypT2 и изучение возможности нерадикального лечения. masha_zander 29.01.25 в 19:23 | ||||
Методы masha_zander 29.01.25 в 19:23 | ||||
Мы включили в исследование пациентов с раком прямой кишки ypT2, которые в период с января 2004 года по декабрь 2022 года прошли неоадъювантную химиолучевую терапию с последующим тотальным мезоректумэктомированием. Для выявления факторов риска метастазирования в лимфатические узлы были оценены клинико-патологические параметры. masha_zander 29.01.25 в 19:23 | ||||
Результаты masha_zander 29.01.25 в 19:23 | ||||
Из 198 пациентов у 158 (79,8%) была стадия ypT2N0, а у 40 (20,2%) — стадия ypT2N+. При однофакторном анализе факторами риска метастазирования в лимфатические узлы были периневральная инвазия (48,0% против 16,3% без периневральной инвазии, P < 0,001), женский пол (30,0% против 14,8% у мужчин, P = 0,011) и клинически положительные узлы после неоадъювантной химиолучевой терапии (32,6% против 16,4% с отрицательными узлами, P = 0,017). Эти факторы были подтверждены как независимые факторы риска в ходе многофакторных анализов: периневральная инвазия (отношение шансов [ОШ]: 4,50; 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,79–11,29; Р < 0,001), женский пол (ОШ: 2,62; 95% ДИ: 1,24–5,52; Р = 0,012) и клиническое вовлечение узла после неоадъювантной химиолучевой терапии (ОШ: 2,28; 95% ДИ: 1,03–5,05; Р = 0,012). Частота метастазирования в лимфатические узлы у пациентов с раком прямой кишки ypT2 без каких-либо из этих трёх факторов риска составила 12,5%. masha_zander 29.01.25 в 19:24 | ||||
Заключение masha_zander 29.01.25 в 19:24 | ||||
Это исследование выявило высокую вероятность метастазирования в лимфатические узлы у пациентов с раком прямой кишки на стадии ypT2 даже при отсутствии идентифицируемых факторов риска. Мы подтверждаем, что метастазирование в лимфатические узлы следует учитывать при раке прямой кишки на стадии ypT2. masha_zander 29.01.25 в 19:25 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||