| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Пятилетние онкологические результаты после ускоренного восстановления после операции (ERAS) по сравнению с традиционным лечением колоректального рака: ретроспективная когорта из 981 пациента masha_zander 28.01.25 в 22:17 | |||
F. Tidadini, B. Trilling, P.-Y. Sage, D. Durin, A. Foote, J.-L. Quesada & J.-L. Faucheron masha_zander 28.01.25 в 22:17 | ||||
Резюме masha_zander 28.01.25 в 22:17 | ||||
Предпосылка masha_zander 28.01.25 в 22:18 | ||||
Протокол улучшенного восстановления после операции (ERAS) был введен в течение последних трех десятилетий для пациентов, перенесших колоректальную операцию. Однако влияние этой программы на долгосрочную выживаемость слабо изучены. Мы оценили влияние ERAS на 5-летнюю общую выживаемость (OS) и выживаемость без рецидивов (RFS) после операции по удалению колоректального рака и выявили факторы риска. masha_zander 28.01.25 в 22:18 | ||||
Методы masha_zander 28.01.25 в 22:18 | ||||
В этом ретроспективном исследовании использовались данные сравнения онкологических результатов через 3 года после ERAS или традиционного лечения (до ERAS), проведенного в нашем отделении в период с 2005 по 2017 год и опубликованного в 2022 году. Всего было включено 981 пациент (ERAS, n = 486; до ERAS, n = 495). masha_zander 28.01.25 в 22:19 | ||||
Результаты masha_zander 28.01.25 в 22:19 | ||||
Показатели 5-летней общей выживаемости и безрецидивной выживаемости были схожи в группах с ERAS и до ERAS соответственно (63,3% [58,9; 67,4] против 57,7% [53,2; 61,9]; p = 0,055) и (69,5% [65,2; 73,4] против 70,9% [66,6; 74,8]; p = 0,365). Результат 5-летней общей выживаемости был подтвержден анализом показателя склонности (HR 0,98 [0,71; 1,37], p = 0,911). Анализ 5-летней выживаемости с помощью многомерной модели Кокса выявил возраст (HR 1,28 [1,15; 1,43]), ИМТ < 18,5 (HR 1,62 [1,08; 2,45]), курение (HR 1,68 [1,26; 2,24]), оценку ASA > 2 (HR 1,56 [1,22; 1,98]) и лапаротомические вмешательства (HR 2,06 [1,61; 2,63]) как факторы риска смерти. Что касается безрецидивной выживаемости, многомерный анализ, скорректированный по группе ERAS, выявил возраст как защитный фактор со снижением риска рецидива на 10% (HR 0,90 [0,81–0,99]). Напротив, у пациентов, получавших неоадъювантную химиотерапию, риск рецидива был выше (HR 1,41 [1,07–1,85]). masha_zander 28.01.25 в 22:20 | ||||
Заключение masha_zander 28.01.25 в 22:20 | ||||
В этом исследовании не удалось продемонстрировать каких-либо преимуществ программы ERAS в улучшении 5-летней выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости после операции по удалению колоректального рака. Возраст, недостаточное питание, курение, оценка по шкале ASA > 2 и лапаротомические вмешательства независимо связаны с ранней смертностью. masha_zander 28.01.25 в 22:22 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||